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患者如何查閱、復制病歷資料?

發(fā)布時間:2024.04.25 17:28:51
本回答旨在向患者闡述如何依法查閱、復制病歷資料,詳細解讀相關法律法規(guī),并提供具體的操作步驟與注意事項?;颊咦鳛獒t(yī)療活動的直接參與者,對其病歷資料享有法定的知情權(quán)和復制權(quán),了解并掌握行使這些權(quán)利的方式方法至關重要。

患者如何查閱、復制病歷資料?

1. 知情權(quán):根據(jù)《中華人民共和國民法典》(以下簡稱《民法典》)第一千二百二十二條,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當對患者的病情、診療措施、醫(yī)療風險等如實告知,保障患者的知情同意權(quán)。病歷資料是記錄患者病情、診療過程及結(jié)果的重要載體,患者有權(quán)了解其中內(nèi)容,這是其知情權(quán)的重要體現(xiàn)。

2. 復制權(quán):《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》(以下簡稱《病歷管理規(guī)定》)第十九條明確規(guī)定,患者或其代理人、死亡患者近親屬、保險機構(gòu)等,可以申請復制病歷資料。這意味著患者不僅有權(quán)查閱病歷,還可在必要時復制相關資料,以備后續(xù)維權(quán)、保險理賠等用途。

3. 查閱、復制程序:患者應按照《病歷管理規(guī)定》第二十條至第二十三條的規(guī)定,向醫(yī)療機構(gòu)提交書面申請,載明申請人的基本情況、申請目的、申請復制的病歷資料等內(nèi)容。醫(yī)療機構(gòu)在收到申請后,一般應在10個工作日內(nèi)予以提供。對于涉及隱私保護、醫(yī)療秘密等特殊情況,醫(yī)療機構(gòu)可對部分信息進行遮蓋或刪除,但需說明理由。

【相關法條】

1. 《中華人民共和國民法典》第一千二百二十二條

2. 《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》第十九條、第二十條至第二十三條

3. 可能涉及的其他相關法律法規(guī)如《侵權(quán)責任法》、《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》等,雖然未直接規(guī)定查閱、復制病歷的程序,但對患者權(quán)益保護、醫(yī)療糾紛解決等提供了法律依據(jù)。

操作步驟與注意事項:

1. 提交書面申請:患者需向就診醫(yī)療機構(gòu)提交書面申請,明確列出查閱、復制的目的、所需病歷資料的具體名稱和范圍。

2. 身份證明:患者需提供有效身份證明,如身份證、戶口本、護照等,以證明其為病歷資料的主體。

3. 授權(quán)委托:如患者本人無法親自辦理,可委托代理人進行。此時,需提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書及代理人的身份證明。

4. 支付費用:根據(jù)《病歷管理規(guī)定》,醫(yī)療機構(gòu)提供復制服務可收取工本費,患者應按醫(yī)療機構(gòu)公示的標準支付。

5. 時間限制:醫(yī)療機構(gòu)應在收到申請后的10個工作日內(nèi)提供病歷資料,如遇特殊情況需延期,應提前告知并說明理由。

6. 保密義務:患者在查閱、復制病歷資料過程中,應對涉及他人隱私、醫(yī)療秘密等信息嚴格保密,不得擅自泄露或用于非法目的。

醫(yī)療事故的定義是什么?

醫(yī)療事故是指在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員由于違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事件。醫(yī)療事故不僅需要有醫(yī)療行為的存在,還需要這個行為違反了相關的法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范,并且直接導致了患者的人身損害。

【相關法條】

1. 《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第五十四條規(guī)定:“患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔賠償責任。”這是對醫(yī)療事故責任的基本規(guī)定,明確了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員有過錯時應承擔的責任。

2. 《醫(yī)療事故處理條例》第二條規(guī)定:“本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。”這一條例具體界定了醫(yī)療事故的構(gòu)成要件,包括醫(yī)療行為的違法性、過失性以及患者人身損害的結(jié)果。

3. 《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定,醫(yī)師應當尊重患者的人格尊嚴,保護患者的隱私,對待患者應當盡到善良注意義務。如果醫(yī)師違反這些規(guī)定,可能導致醫(yī)療事故的發(fā)生。醫(yī)療事故的定義涉及到醫(yī)療行為的合規(guī)性、醫(yī)務人員的過失行為以及患者的實際損害,這些都是判斷是否構(gòu)成醫(yī)療事故的重要因素。

如何認定醫(yī)療事故中醫(yī)生的主觀過錯?

醫(yī)療事故中醫(yī)生的主觀過錯通常被分為兩類:過失和故意。過失是指醫(yī)生在診療過程中,由于疏忽或者未盡到應有的專業(yè)注意義務,導致患者受到損害。故意則是指醫(yī)生明知其行為可能造成患者的損害,但仍然故意為之。

1. 過失:過失的認定主要看醫(yī)生是否違反了醫(yī)療常規(guī)或診療規(guī)范,如未進行全面的檢查,錯誤診斷,錯誤治療,用藥不當?shù)?。如果醫(yī)生的行為沒有達到一個合理且謹慎的同行在相同情況下應達到的標準,那么就可能被視為有過失。

2. 故意:故意過錯較為罕見,通常涉及到欺詐、虐待等嚴重行為,如明知患者對某種藥物過敏卻依然使用,或者故意延誤治療等。

【相關法條】

1. 《侵權(quán)責任法》第五十七條明確規(guī)定:“醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構(gòu)應當承擔賠償責任?!边@是認定醫(yī)生過失的主要法律依據(jù)。

2. 同時,《刑法》第二百三十四條和二百三十五條規(guī)定,故意傷害他人身體或者以其他危險方法危害公共安全,構(gòu)成犯罪的,將依法追究刑事責任。這為認定醫(yī)生的故意過錯提供了法律基礎。

3. 《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等衛(wèi)生行政法規(guī)也規(guī)定了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)標準和行為規(guī)范,違反這些規(guī)定也可能被視為有過錯。認定醫(yī)療事故中的醫(yī)生主觀過錯需要結(jié)合具體的醫(yī)療行為、醫(yī)療記錄、專家鑒定等多種因素,通過法院審理來最終確定。

作為患者,依法查閱、復制病歷資料不僅是保障自身合法權(quán)益的有效手段,也是參與、監(jiān)督醫(yī)療過程的重要途徑。在實際操作中,應嚴格按照法律法規(guī)及相關規(guī)定,提交規(guī)范的申請,配合醫(yī)療機構(gòu)完成身份驗證、費用支付等環(huán)節(jié),同時履行好保密義務。如在查閱、復制過程中遇到困難或權(quán)益受損,應及時尋求專業(yè)法律援助,依法維護自身權(quán)益。

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