患者知情同意情況下發(fā)生不良后果是否算事故？

醫(yī)療事故的判定主要依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律規(guī)定。醫(yī)療事故通常是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理活動(dòng)中，因過(guò)失造成患者人身?yè)p害的情況。但若醫(yī)生在手術(shù)或其他治療前已向患者或其家屬詳細(xì)說(shuō)明了可能的風(fēng)險(xiǎn)，并得到了他們的書面同意（即知情同意書），那么在出現(xiàn)預(yù)期中的風(fēng)險(xiǎn)或并發(fā)癥時(shí)，醫(yī)生和醫(yī)院可能不承擔(dān)過(guò)失責(zé)任。

相關(guān)法條：

1. 《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條規(guī)定：“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，并取得其書面同意?！?/p>

2. 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十三條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字。”

在何種情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需為未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正醫(yī)療差錯(cuò)負(fù)責(zé)？

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正的醫(yī)療差錯(cuò)是否需要負(fù)責(zé)，主要取決于以下幾個(gè)因素：

1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否存在過(guò)錯(cuò)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要在其專業(yè)能力范圍內(nèi)提供合理的醫(yī)療服務(wù)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中存在疏忽、失誤或違反醫(yī)療常規(guī)，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正醫(yī)療差錯(cuò)，那么可能需要承擔(dān)法律責(zé)任。

2. 是否造成患者損害：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)錯(cuò)必須與患者的損害之間存在因果關(guān)系如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)的失誤導(dǎo)致了患者的健康狀況惡化或產(chǎn)生了新的傷害，那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要負(fù)責(zé)。

3. 是否盡到告知義務(wù)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)向患者或家屬充分說(shuō)明病情、治療方案和可能的風(fēng)險(xiǎn)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能及時(shí)告知患者或家屬存在的問題，導(dǎo)致他們無(wú)法做出知情同意，也可能需要承擔(dān)責(zé)任。

相關(guān)法條：

1. 《侵權(quán)責(zé)任法》第六十條規(guī)定：“患者有損害，因下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任：(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療；(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù)；(三)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。前款第一項(xiàng)情形中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任?！?/p>

2. 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十三條規(guī)定：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí)，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無(wú)法取得患者意見時(shí)，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字?！?/p>

3. 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條規(guī)定：“醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章及技術(shù)操作規(guī)范，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，尊重患者的人格尊嚴(yán)和隱私權(quán)?！?/p>

以上法律規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的義務(wù)和責(zé)任，如果違反這些規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能需要對(duì)未及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正的醫(yī)療差錯(cuò)負(fù)責(zé)。

患者在知情同意的情況下發(fā)生不良后果，如果這些后果是醫(yī)療行為固有的風(fēng)險(xiǎn)，且醫(yī)生已盡到告知義務(wù)，一般不會(huì)被視為醫(yī)療事故如果不良后果是由于醫(yī)生的疏忽或違反醫(yī)療常規(guī)導(dǎo)致的，即使患者已知情同意，仍可能被認(rèn)定為醫(yī)療事故。具體判斷需結(jié)合個(gè)案事實(shí)和法律專業(yè)人士的評(píng)估。

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