病歷資料對(duì)責(zé)任認(rèn)定影響大嗎？

病歷資料是醫(yī)療行為的直接證據(jù)，根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄并妥善保管病歷資料。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供完整、準(zhǔn)確的病歷資料，將可能導(dǎo)致其承擔(dān)不利的法律后果。同時(shí)，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第十八條，患者及其家屬有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單等病歷資料，這些資料可以作為鑒定醫(yī)療事故的重要依據(jù)。

【法律依據(jù)】

1. 《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條：患者有損害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：(一)違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；(三)偽造、篡改或者銷毀病歷資料。

2. 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條：患者或者其近親屬可以查閱、復(fù)制門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。

法院對(duì)醫(yī)療事故如何判決？

醫(yī)療事故的判決主要依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)。法院在審理醫(yī)療事故案件時(shí)，會(huì)首先判斷是否存在醫(yī)療過(guò)失，即醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否違反了其應(yīng)有的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和義務(wù)。如果存在醫(yī)療過(guò)失，并且這種過(guò)失直接導(dǎo)致了患者的損害，那么醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)就需要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

法院會(huì)考慮以下幾個(gè)關(guān)鍵因素：

1. 醫(yī)療行為是否符合醫(yī)學(xué)規(guī)范和常規(guī)：醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過(guò)程中是否遵循了行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程。

2. 患者的損害與醫(yī)療行為的因果關(guān)系：醫(yī)療行為是否是造成患者損害的直接原因。

3. 損害的程度：這將影響賠償?shù)慕痤~，包括醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金等。

【法律依據(jù)】

1. 《侵權(quán)責(zé)任法》第54條：患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。

2. 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第46條：發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門(mén)處理的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)處理。

3. 同時(shí)，根據(jù)《民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，患者可以提起民事訴訟，請(qǐng)求法院對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行裁決。法院在判決醫(yī)療事故時(shí)，會(huì)充分考慮事實(shí)證據(jù)、法律規(guī)定和專家鑒定意見(jiàn)，以公正、公平地保護(hù)患者的合法權(quán)益。

病歷資料在醫(yī)療責(zé)任認(rèn)定中具有決定性的影響。它們不僅能夠反映醫(yī)療過(guò)程的實(shí)際情況，也是判斷醫(yī)療行為是否符合專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、是否存在過(guò)失的重要依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者都應(yīng)重視并妥善處理病歷資料，以保障自身權(quán)益。