患者手部外傷被要求檢查前列腺屬于過度診療嗎?

　　根據(jù)現(xiàn)有信息，該檢查存在過度診療嫌疑，需從醫(yī)學(xué)必要性、醫(yī)院規(guī)定及患者知情權(quán)三方面綜合分析：

　　1.醫(yī)學(xué)必要性存疑：

　　宜興市衛(wèi)健委明確表示，“單純的手部外傷，一般來說不需要進(jìn)行前列腺、腹部等方面的檢查”。前列腺檢查通常用于排查前列腺增生、腫瘤等疾病，與手部外傷無直接關(guān)聯(lián)。若患者未出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀，或未主動(dòng)提及腹部不適，該檢查缺乏醫(yī)學(xué)指征。

　　2.醫(yī)院規(guī)定與執(zhí)行矛盾：

　　宜興市第六人民醫(yī)院外科工作人員稱，住院患者需進(jìn)行腹部B超、胸部CT等“常規(guī)評(píng)估”，且“年齡大的患者會(huì)進(jìn)行前列腺檢查”。然而，患者朱先生堂哥年僅34歲，遠(yuǎn)未達(dá)到臨床普遍認(rèn)可的“前列腺高發(fā)年齡”(通常為50歲以上)。醫(yī)院以“年齡大”為由要求檢查，與患者實(shí)際情況不符，涉嫌擴(kuò)大檢查范圍。

　　3.患者知情權(quán)未充分保障：

　　醫(yī)生雖表示“如果家屬不想做檢查，可以不做”，但未主動(dòng)說明檢查的必要性及風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致患者產(chǎn)生“不檢查是否會(huì)影響治療”的疑慮。此外，患者首次清創(chuàng)縫合后，次日又被要求拆線重新清理玻璃渣，引發(fā)對(duì)首次操作規(guī)范性的質(zhì)疑。若首次檢查未全面評(píng)估傷情，可能間接導(dǎo)致后續(xù)重復(fù)檢查，進(jìn)一步加劇過度診療嫌疑。

　　法律依據(jù)：

　　《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第五十四條：醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律，遵守有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項(xiàng)操作規(guī)范以及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，使用適宜技術(shù)和藥物，合理診療，因病施治，不得對(duì)患者實(shí)施過度醫(yī)療。

　　《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十三條：醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意;不宜向患者說明的，應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。

患者遭遇過度檢查時(shí)如何維權(quán)?

　　患者可通過以下步驟維護(hù)自身權(quán)益，需重點(diǎn)把握證據(jù)固定、投訴渠道及賠償主張三個(gè)環(huán)節(jié)：

　　1.固定證據(jù)：

　　保存檢查單、病歷、繳費(fèi)憑證等書面材料，證明檢查項(xiàng)目與病情無關(guān)。例如，朱先生堂哥的檢查單中明確列出前列腺等項(xiàng)目，可作為核心證據(jù)。

　　錄音或錄像醫(yī)生對(duì)檢查必要性的解釋(如“不做可能影響治療”等表述)，證明患者未被充分告知風(fēng)險(xiǎn)。

　　留存后續(xù)治療記錄(如重復(fù)清創(chuàng)、拆線等)，證明過度檢查可能引發(fā)并發(fā)癥或延誤治療。

　　2.投訴與舉報(bào)：

　　向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科投訴：要求醫(yī)院內(nèi)部調(diào)查并出具書面說明。若醫(yī)院未回應(yīng)，可向其上級(jí)主管部門(如衛(wèi)健委)升級(jí)投訴。

　　向衛(wèi)健委舉報(bào)：依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條，衛(wèi)健委有權(quán)對(duì)“違反診療規(guī)范、實(shí)施不必要的檢查”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行警告、罰款或吊銷執(zhí)業(yè)許可證。例如，宜興市衛(wèi)健委已對(duì)涉事醫(yī)生停職，并核查事件定性。

　　向醫(yī)保部門舉報(bào)：若檢查費(fèi)用通過醫(yī)保報(bào)銷，可舉報(bào)醫(yī)院騙取醫(yī)?；穑罁?jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第四十條，醫(yī)保部門可責(zé)令退回違規(guī)費(fèi)用，并處騙取金額2倍以上5倍以下罰款。

　　3.主張賠償：

　　民事賠償：依據(jù)《民法典》第一千二百一十八條，患者可起訴醫(yī)院承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任，主張退還檢查費(fèi)用、賠償因過度檢查導(dǎo)致的身體損害(如反復(fù)清創(chuàng)的疼痛、感染風(fēng)險(xiǎn))及精神損失費(fèi)。

　　行政賠償：若衛(wèi)健委認(rèn)定醫(yī)院存在過錯(cuò)，患者可依據(jù)《國家賠償法》第四條，要求行政機(jī)關(guān)責(zé)令醫(yī)院賠償。

　　法律依據(jù)：

　　《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十七條：違反本條例規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正，給予警告，可以并處一萬元以下的罰款;有下列情形之一的，處一萬元以上十萬元以下的罰款，情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或者責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)：……(六)未按照規(guī)定開展診療活動(dòng)的。

　　《民法典》第一千二百一十八條：患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第四十條：定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過下列方式騙取醫(yī)療保障基金支出的，由醫(yī)療保障行政部門責(zé)令退回，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;責(zé)令定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)暫停相關(guān)責(zé)任部門6個(gè)月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)，直至由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議;有執(zhí)業(yè)資格的，由有關(guān)主管部門依法吊銷執(zhí)業(yè)資格：……(三)誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費(fèi)用單據(jù)。

　　以上則是關(guān)于“過度醫(yī)療”的詳細(xì)內(nèi)容，法頭條小編已經(jīng)在上文中進(jìn)行了講解，希望這篇文章能夠?qū)δ兴鶐椭Ｒ悄谶@方面還有疑問的話，可以直接來電咨詢我們法頭條的在線律師。