2025大病救助最新規(guī)定

　　1. 覆蓋對(duì)象與分類(lèi)管理

　　特困供養(yǎng)人員、孤兒等，享受全額醫(yī)療費(fèi)用救助;低保對(duì)象、優(yōu)撫對(duì)象等，合規(guī)自付費(fèi)用按70%-95%比例救助;低收入家庭、因病致貧重病患者等，起付線為6500元-16000元，報(bào)銷(xiāo)比例50%-85%。

　　2. 救助標(biāo)準(zhǔn)與分層報(bào)銷(xiāo)

　　基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)：個(gè)人自付合規(guī)費(fèi)用超過(guò)1.4萬(wàn)元自動(dòng)進(jìn)入大病保險(xiǎn)，分段報(bào)銷(xiāo)60%-80%，年封頂30萬(wàn)元;

　　醫(yī)療救助：特困人員自付費(fèi)用全額救助，低保對(duì)象按85%救助，低收入家庭起付線以上部分按70%救助;

　　特殊病種待遇：尿毒癥、白血病等患者不受年封頂線限制，最高年救助15萬(wàn)元。

　　3. 特殊病種與疊加政策

　　可申請(qǐng)救助的疾病包括惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、終末期腎病等22類(lèi)重大疾病。部分地區(qū)對(duì)罕見(jiàn)病(如血友病)及兒童先天性心臟病單列專(zhuān)項(xiàng)救助。

　　4. 參保激勵(lì)與懲罰機(jī)制

　　連續(xù)參保激勵(lì)：每連續(xù)繳費(fèi)滿1年，大病保險(xiǎn)封頂線提高2000元，最高提升20%;

　　斷保懲罰：斷保1年降低封頂線2000元，連續(xù)斷保4年需補(bǔ)繳費(fèi)用并等待6個(gè)月恢復(fù)待遇。

大病補(bǔ)助2025年怎么申請(qǐng)?

　　準(zhǔn)備《大病救助審批表》、身份證、戶口簿、社?？?、住院發(fā)票、出院小結(jié)、臨床診斷證明。特困人員需提供民政部門(mén)核發(fā)的特困人員供養(yǎng)證;低保對(duì)象需提供低保證明及近6個(gè)月銀行流水;因病致貧重病患者需提供家庭收入證明、財(cái)產(chǎn)狀況聲明及醫(yī)療費(fèi)用清單。

　　向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)或社保部門(mén)提交材料，部分地區(qū)支持線上申請(qǐng)。由村(居)委會(huì)初審并公示7日;鎮(zhèn)社會(huì)救助辦復(fù)核并公示3日;區(qū)民政局終審并公示5日。

　　審核通過(guò)后，通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金發(fā)放，部分地區(qū)實(shí)行“一站式”結(jié)算，直接抵扣醫(yī)療費(fèi)用。救助對(duì)象名單需在村(居)委會(huì)公示，接受社會(huì)監(jiān)督，舉報(bào)屬實(shí)的將追回救助金。