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如何要求醫(yī)院封存病歷?

發(fā)布時間:2024.12.15 14:49:30
如何要求醫(yī)院封存病歷?提出要求,如果不被應(yīng)允,可以向當?shù)叵嚓P(guān)衛(wèi)生部門進行投訴。通常醫(yī)生查房時檢查病人的病情變化并書寫病程記錄,然后開醫(yī)囑和處方以及檢查申請單,然后由護士執(zhí)行醫(yī)囑并制作護理記錄,護理記錄上執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容、執(zhí)行人及執(zhí)行的時間,并由執(zhí)行人簽字,檢驗報告回來后要粘貼在病歷中。病人出院時,醫(yī)院還要給病人一份住院收費的明細單。如果病歷沒有封存,對病歷的真實性的審查就比較困難。法頭條網(wǎng)小編下文為您解讀相關(guān)細節(jié)。

如何要求醫(yī)院封存病歷?

  到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科(或者醫(yī)療安全辦、醫(yī)患關(guān)系辦、病案室)提出封存病歷、復(fù)印的要求,要求醫(yī)方封存病歷,并將病歷復(fù)印一份加蓋醫(yī)院公章給患方。

  如果醫(yī)院拒絕封存或復(fù)印病歷,可向醫(yī)院所在地區(qū)的衛(wèi)生局醫(yī)政科、衛(wèi)生監(jiān)督所投訴,要求衛(wèi)生行政機關(guān)督促醫(yī)院履行義務(wù)。如果仍遭拒絕,可以選擇報警處理。

封存病歷流程是什么樣的?

  大致如下:

  ·醫(yī)患雙方在場的情況下復(fù)印病歷(包括門急診病歷)。醫(yī)務(wù)科(或者醫(yī)療安全辦、醫(yī)患關(guān)系辦、病案室)工作人員將病歷原件調(diào)來后,患方在場見證醫(yī)方復(fù)印病歷資料的過程。

  逐一清點、核對病歷原件和復(fù)印件,有漏印的及時提出補印。

  ·封存復(fù)印件或原件。醫(yī)方工作人員將病歷資料放入檔案袋內(nèi),檔案袋開口處用白紙、膠水粘貼好,醫(yī)患雙方在白紙與檔案袋交接處簽字、蓋章、按手印,并注明封存日期。

  ·病歷資料封存件由醫(yī)方保管。

  ·患方對封存件外殼拍照或復(fù)印,并要求醫(yī)院在復(fù)印件上加蓋醫(yī)院公章。

  法律依據(jù)

  《醫(yī)療事故處理條例》

  第十六條 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機構(gòu)保管。

  第十七條 疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管;需要檢驗的,應(yīng)當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗;雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。

  疑似輸血引起不良后果,需要對血液進行封存保留的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當通知提供該血液的采供血機構(gòu)派員到場。

  以上就是關(guān)于“如何要求醫(yī)院封存病歷?”的詳細內(nèi)容,法頭條法務(wù)已在上文進行詳細解答,希望對您有所幫助,如您有相關(guān)問題也都可以咨詢法頭條網(wǎng),法頭條為您提供專業(yè)服務(wù)。

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