醫(yī)療事故中患者知情權(quán)如何保障？

根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六十二條，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有尊重患者隱私權(quán)的義務(wù)，并應(yīng)當對患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者。此外，《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條也規(guī)定，醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施。如果患者或者其近親屬不明確表示是否同意，應(yīng)當取得其書面同意；不能取得患者或者其近親屬意見的，應(yīng)當按照法定程序處理。

【引用法條】

1. 《中華人民共和國侵權(quán)責任法》第六十二條：醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當對患者的隱私保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料，造成患者損害的，應(yīng)當承擔侵權(quán)責任。醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，應(yīng)當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應(yīng)當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。

2. 《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條：醫(yī)師在診療活動中，應(yīng)當向患者說明病情和醫(yī)療措施。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，應(yīng)當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意。

發(fā)生醫(yī)療事故后，如何確定損害范圍？

確定醫(yī)療事故的損害范圍主要涉及以下幾個方面：

1. 生命健康權(quán)的損害：這是最基本的損害，包括身體傷害、疾病加重、殘疾甚至死亡等情況。這種損害需要通過醫(yī)學鑒定來確定其嚴重程度和影響。

2. 精神損害：醫(yī)療事故可能導(dǎo)致患者及其家屬的精神痛苦，包括焦慮、恐懼、抑郁等，這些都可以主張精神損害賠償。

3. 經(jīng)濟損失：包括醫(yī)療費用（如治療、康復(fù)費用）、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養(yǎng)費等實際支出，以及預(yù)期的未來經(jīng)濟損失（如因殘疾導(dǎo)致的未來收入損失）。

4. 人身自由和尊嚴的損害：在某些嚴重的醫(yī)療事故中，患者可能因為醫(yī)療錯誤而被限制了人身自由或尊嚴受到侵犯，這也應(yīng)納入損害范圍。

5. 物質(zhì)損失：如因醫(yī)療事故導(dǎo)致的個人物品損失等。

確定損害范圍的過程通常需要通過醫(yī)療鑒定委員會進行醫(yī)學鑒定，法院也會根據(jù)實際情況和證據(jù)進行判斷。

【引用法條】

1. 《侵權(quán)責任法》：該法第十六條規(guī)定，侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費等為治療和康復(fù)支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當賠償殘疾生活輔助具費和殘疾賠償金。造成死亡的，還應(yīng)當賠償喪葬費和死亡賠償金。

2. 《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》：該司法解釋詳細規(guī)定了人身損害賠償?shù)木唧w項目和計算方法。

3. 《醫(yī)療事故處理條例》：該條例規(guī)定了醫(yī)療事故的鑒定和賠償程序，明確了醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療事故的責任。

具體個案可能會因事實和法律規(guī)定的變化而有所不同，需要具體情況具體分析。

保障患者知情權(quán)是醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的法律責任，也是尊重患者自主權(quán)的重要體現(xiàn)。在醫(yī)療事故中，如果患者知情權(quán)受到侵犯，患者有權(quán)依法尋求法律救濟醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)，充分尊重和保護患者的知情權(quán)，以促進醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

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