違反醫(yī)療事故鑒定保密義務(wù)將承擔(dān)何種法律責(zé)任？

根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和《侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，參與醫(yī)療事故鑒定的人員應(yīng)當(dāng)對涉及患者隱私、技術(shù)秘密等信息予以保密。如果違反保密義務(wù)，泄露或不當(dāng)使用鑒定過程中獲取的信息，首先，可能面臨衛(wèi)生行政部門的行政處罰，如警告、罰款、吊銷執(zhí)業(yè)證書等；其次，在民事層面，患者有權(quán)要求其賠償因信息泄露造成的損失，如精神損害賠償?shù)龋辉俅?，情?jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的，還可能觸犯刑法規(guī)定的侵犯公民個人信息罪或者故意泄露國家秘密罪，須依法追究刑事責(zé)任。

相關(guān)法條：

1. 《醫(yī)療事故處理條例》第三十二條：“參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的人員違反本條例規(guī)定，接受申請鑒定雙方或者一方當(dāng)事人的財物或者其他利益，出具虛假醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書，造成嚴(yán)重后果的，依照刑法關(guān)于受賄罪、瀆職罪的規(guī)定，依法追究刑事責(zé)任；尚不夠刑事處罰的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書或者資格證書?！彪m然此條款并未直接規(guī)定保密義務(wù)，但作為鑒定工作的重要倫理規(guī)范和行業(yè)準(zhǔn)則，保密義務(wù)同樣在此類違規(guī)行為的考量范圍之內(nèi)。

2. 《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條：“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對患者的隱私和個人信息保密。泄露患者的隱私和個人信息，或者未經(jīng)患者同意公開其病歷資料的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?！?/p>

3. 《刑法》第二百五十三條之一（侵犯公民個人信息罪）及第三百九十八條（故意泄露國家秘密罪），在特定情況下可適用于醫(yī)療事故鑒定中嚴(yán)重違反保密義務(wù)的行為。

未經(jīng)司法確認(rèn)的醫(yī)療事故鑒定有無效力？

醫(yī)療事故鑒定是解決醫(yī)療糾紛、確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員是否存在過失及責(zé)任程度的重要環(huán)節(jié)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)學(xué)會等法定機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并在必要時由司法機(jī)關(guān)委托或者確認(rèn)。

未經(jīng)司法確認(rèn)的醫(yī)療事故鑒定，其效力具有相對性。具體而言，雖然這種鑒定結(jié)果可以作為當(dāng)事人協(xié)商解決糾紛的參考依據(jù)，但在訴訟程序中，如果未經(jīng)法院委托或認(rèn)可，其可能不直接具備法定證據(jù)效力，不能單獨作為裁判的依據(jù)。如果沒有經(jīng)過司法確認(rèn)，法院有權(quán)根據(jù)案件實際情況決定是否采納該鑒定意見，也可能要求重新進(jìn)行鑒定。

相關(guān)法條：

1. 《醫(yī)療事故處理條例》第二十條規(guī)定：“醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。”

2. 《民事訴訟法》第七十六條規(guī)定：“當(dāng)事人可以就查明事實的專門性問題向人民法院申請鑒定。當(dāng)事人未申請的，人民法院對專門性問題認(rèn)為需要鑒定的，應(yīng)當(dāng)委托具備相應(yīng)資格的鑒定人進(jìn)行鑒定?！?/p>

3. 最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》的解釋第一百二十二條規(guī)定：“當(dāng)事人一方提供的證據(jù)，對方提出異議但沒有足以反駁的相反證據(jù)的，人民法院應(yīng)當(dāng)確認(rèn)其證明力。一方當(dāng)事人提出的證據(jù)，另一方當(dāng)事人認(rèn)可或者提出的相反證據(jù)不足以反駁的，人民法院可以確認(rèn)其證明力。但是，有其他證據(jù)表明鑒定結(jié)論可能存在瑕疵的，人民法院不予確認(rèn)?！?/p>

未經(jīng)司法確認(rèn)的醫(yī)療事故鑒定雖有一定參考價值，但其在訴訟程序中的證據(jù)效力并不確定，須結(jié)合具體案情和法律規(guī)定，由司法機(jī)關(guān)依法審查判斷并決定是否采用。

鑒定醫(yī)療事故需要哪些證據(jù)材料？

鑒定醫(yī)療事故通常需要收集并審查一系列證據(jù)材料，以證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員在診療過程中是否存在過失行為，并與患者的損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系。以下是一般所需的主要證據(jù)材料：

1. 病歷資料：包括但不限于門診病歷、住院病歷、檢查報告、手術(shù)記錄、麻醉記錄、護(hù)理記錄、醫(yī)囑單等，這些是反映醫(yī)療過程和病情變化的重要依據(jù)。

2. 患者的體征及癥狀描述或相關(guān)影像學(xué)資料：如X光片、CT片、MRI片等，這些可以直觀地展示患者的身體狀況以及病情進(jìn)展。

3. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療事故爭議處理意見書或醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書：如果已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)療事故爭議解決程序，這些文件將對醫(yī)療行為是否構(gòu)成事故進(jìn)行初步判定。

4. 專家證詞或第三方鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定意見：在必要時，可能需要通過醫(yī)學(xué)專家或者專門的醫(yī)療事故鑒定委員會進(jìn)行專業(yè)鑒定。

5. 其他相關(guān)證據(jù)：如藥品使用記錄、醫(yī)療器械使用記錄、醫(yī)護(hù)人員資質(zhì)證明、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證明等，這些有助于判斷醫(yī)療行為的合規(guī)性。

相關(guān)法條：

1. 《醫(yī)療事故處理條例》第十七條：“疑似發(fā)生醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告，并封存和妥善保管相關(guān)病歷資料、現(xiàn)場實物等相關(guān)證據(jù)?！?/p>

2. 《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第四條：“患者依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法第五十四條規(guī)定主張醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)提交到該醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、受到損害的證據(jù)。”

3. 同上解釋第六條：“患者有損害，因下列情形之一無法提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過錯、診療行為與損害之間具有因果關(guān)系的證據(jù)，依法提出醫(yī)療損害鑒定申請的，人民法院應(yīng)予準(zhǔn)許：（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；（二）遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。”

任何參與醫(yī)療事故鑒定工作的人員都應(yīng)嚴(yán)格遵守保密義務(wù)，否則將會受到來自行政、民事乃至刑事的多重法律責(zé)任追究。強(qiáng)化法制觀念，切實履行保密職責(zé)，不僅是保障患者權(quán)益、維護(hù)醫(yī)療公正的必然要求，也是避免個人和單位遭受法律風(fēng)險的關(guān)鍵之舉。

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